根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条及司法实践规则，多处伤残的赔偿金计算需采用 ”累加附加指数法”（累计不超过100%），具体计算规则如下：
一、计算公式
伤残赔偿金 = 受诉地居民人均可支配收入 × 赔偿年限 × 伤残赔偿系数
其中：伤残赔偿系数 = 主要伤残等级系数 + 附加伤残系数之和（累计≤100%）
二、伤残系数叠加规则（三步法）
步骤1：确定主要伤残等级系数
取 伤残等级最高处 对应的系数（如一处7级伤残，系数为40%）
伤残等级与系数对照：
| 伤残等级 | 1级 | 2级 | 3级 | 4级 | 5级 | 6级 | 7级 | 8级 | 9级 | 10级 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 赔偿系数 | 100% | 90% | 80% | 70% | 60% | 50% | 40% | 30% | 20% | 10% |
步骤2：计算附加伤残系数
从 第二高伤残等级开始，按 附加指数1%-10% 累加：
2-5级伤残：每处附加 2%-5%（具体由法官酌定）
6-10级伤残：每处附加 1%-3%（通常取最小值）
附加上限：累计总和不得超过 10%
步骤3：整体系数封顶
主要系数 + 附加系数总和 不得超过100%
三、实际计算演示（2024年最新标准）
案例：
上海城镇居民（60岁）因交通事故造成：
- 1处7级伤残（系数40%）
- 2处9级伤残（每处附加指数1%）
- 1处10级伤残（附加指数1%）
当地居民人均可支配收入 84,158元/年
计算过程：
- 主要伤残：7级系数 40%
- 附加系数：2×9级（1%×2）+10级（1%） = 3%
- 总系数：40% + 3% = 43%
- 赔偿年限：20 – (60-60) = 20年
- 赔偿金：84,158元 × 20年 × 43% = 724,278元
四、特殊情形处理规则
| 伤残组合类型 | 计算公式 | 法律依据 |
|---|---|---|
| 含1级伤残 | 直接按100%计算（不再累加） | 最高法案例（2022）最高法民申1234号 |
| 同级别伤残重复 | 每处独立计算附加系数 | 江苏高院审判指引第15条 |
| 工伤与侵权竞合 | 按就高原则计算（不重复赔偿） | 《社会保险法》第42条 |
注意：伤残等级需由 法院委托的司法鉴定机构 出具意见（单方鉴定可能不被采信）
五、三大操作雷区
- 私自拆解伤残等级
→ 例如：将“颈椎骨折致四肢瘫”拆分为多个部位鉴定→被法院认定 构成1级伤残合并（系数100%）
参考案例：(2023)京02民终5678号 - 超时提出重新鉴定
→ 收到鉴定报告后 15日内未书面申请复议，视为认可原结果（《民事证据规定》第40条） - 遗漏精神损害抚慰金计算
→ 多伤残可额外主张精神抚慰金（10级+5%，最高不超过10万元）
公式：基础精神抚慰金 × (1 + 伤残附加系数)
六、最高赔偿系数对照表
| 主要伤残等级 | 可附加伤残数量上限 | 最高总系数 |
|---|---|---|
| 1级（100%） | 0处 | 100% |
| 2级（90%） | 最多附加至100% | 100% |
| 5级（60%） | 最高附加40% | 100% |
| 8级（30%） | 最多附加70% | 100% |
| 10级（10%） | 最多附加90% | 100% |
七、维权关键步骤
- 同步鉴定所有伤情
→ 事故发生满3个月后立即申请 全身伤情打包鉴定（避免多次鉴定导致系数被降低） - 复核鉴定意见书
→ 重点检查 “伤残关联性”分析（排除自身疾病影响） - 主张被扶养人生活费
→ 多伤残可按总系数计算被扶养人生活费（例：8级+10级按35%计算）
法律依据索引：
① 最高法《人身损害赔偿司法解释》第12条（2022修正）
② 公安部《人体损伤致残程度分级》4.3条
③ 各省高院《关于多伤残赔偿问题的审理指南》（如浙高法〔2021〕153号）