职业病诊断与工伤认定是两个紧密关联的法律程序，前者是医学确认，后者是法律定性，共同构成职业病劳动者获取工伤保险待遇的基础。以下是两者的关联程序及关键步骤：
一、职业病诊断程序
1. 诊断申请
- 申请主体：劳动者本人（或用人单位协助）。
- 申请地点：用人单位所在地、本人户籍地或经常居住地的职业病诊断机构（如疾控中心、指定医院）。
- 所需材料：
- 劳动者职业史和职业病危害接触史（岗位、工种、接触危害因素名称等）；
- 职业健康检查结果；
- 工作场所职业病危害因素检测报告；
- 职业性放射性疾病需个人剂量监测档案。
2. 诊断流程
- 资料核验：诊断机构书面通知用人单位在10日内提供所需资料；若用人单位拒不提供，卫生健康部门可督促。
- 诊断时限：资料齐全后30日内出具《职业病诊断证明书》。
- 诊断原则：无证据否定危害因素与病症关联的，应诊断为职业病。
3. 争议处理（诊断异议）
- 首次鉴定：对诊断结论不服的，30日内向设区的市级卫生健康部门申请鉴定。
- 最终鉴定：对首次鉴定不服的，15日内向省级卫生健康部门申请再鉴定（终局结论）。
二、工伤认定程序
1. 认定申请
- 申请主体：
- 用人单位：自确诊职业病之日起30日内申请（特殊情况可延长）；
- 劳动者/近亲属/工会：用人单位未申请的，可在1年内直接申请。
- 申请材料：
- 《工伤认定申请表》；
- 劳动关系证明（合同、工资流水等）；
- 《职业病诊断证明书》或鉴定书；
- 身份证明。
2. 社保部门审核
- 受理时限：材料齐全的，15日内决定受理并出具受理书；材料不全的需一次性补正。
- 调查核实：
- 对职业病诊断书合规的，原则上不重复调查；
- 用人单位否认工伤的，需承担举证责任。
3. 认定决定与时限
- 一般时限：受理后60日内出具《认定工伤决定书》或《不予认定决定书》；
- 快速通道：事实清楚、权利义务明确的，15日内作出决定。
- 中止情形：需以司法结论为依据的（如责任认定），时限中止。
三、特殊情形处理
1. 离职/退休人员的工伤认定
- 适用条件：
- 离职或退休后确诊职业病；
- 未再接触职业病危害因素；
- 确诊后1年内申请工伤认定。
- 待遇基数：
- 按本人退休前12个月平均缴费工资或确诊前12个月平均养老金就高计算。
2. 非法用工或未参保单位
- 非法用工：无营业执照单位的职业病人员，按《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》赔偿（基数=统筹地区上年度职工年平均工资）。
- 未参保单位：工伤保险待遇全部由用人单位承担。
3. 职业病待遇支付
- 基金支付：医疗费、一次性伤残补助金、伤残津贴（1-4级）等；
- 单位支付：停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金（5-10级）。
四、关键风险点与维权提示
- 用人单位责任：
- 未按时申请工伤认定的，期间待遇费用由单位承担；
- 拒不提供职业病诊断资料的，可处2000–2万元罚款。
- 劳动者维权路径：
- 对工伤认定不服的，可在60日内行政复议或6个月内行政诉讼；
- 诊断争议优先通过卫健部门的两级鉴定解决。
- 费用承担：
- 职业病诊断及医学观察期间费用由用人单位承担；
- 工伤认定不收费，行政复议/诉讼需依法缴纳诉讼费。
五、关联程序流程图
总结
职业病诊断是工伤认定的必要前置条件，而工伤认定是激活工伤保险待遇的法律开关。劳动者需重点关注：
- 诊断时效：尽早申请并固定职业危害证据；
- 认定衔接：确诊后1年内务必启动工伤认定程序；
- 权利救济：善用两级鉴定、行政复议与诉讼渠道。
实务提示：职业病职工除工伤保险外，若用人单位存在过错（如未提供防护设备），还可依据《职业病防治法》主张民事赔偿。