根据中国《刑法》及《人体损伤程度鉴定标准》，故意伤害罪中轻伤与重伤的司法鉴定标准严格依据损伤后果的严重程度划分，直接影响刑事责任认定和量刑档次。具体标准及要点如下：
一、损伤等级划分与核心定义
- 重伤
- 定义：使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉/视觉/其他器官功能，或对人身健康造成重大伤害的损伤。
- 分级：
- 重伤一级：原发性损伤或并发症严重危及生命，或遗留肢体严重残废、重度容貌毁损、重要器官功能完全丧失。
- 重伤二级：肢体残废、容貌毁损、重要器官功能丧失，或其他重大健康损害。
- 轻伤
- 定义：造成肢体/容貌损害、器官功能部分障碍，或对人身健康有中度伤害，未危及生命。
- 分级：
- 轻伤一级：遗留组织器官结构或功能中度损害，或明显影响容貌（如颅骨凹陷性骨折、牙齿脱落4枚以上）。
- 轻伤二级：遗留组织器官结构或功能轻度损害，或影响容貌（如头皮创口累计≥8cm、面部单个创口≥4.5cm）。
- 轻微伤
- 组织器官结构轻微损害或功能障碍，不构成刑事犯罪，仅适用行政处罚。
二、具体伤情认定标准（常见示例）
重伤典型情形
| 损伤类型 | 认定标准 |
|---|---|
| 肢体残废 | 四肢大关节功能丧失50%以上，或手功能丧失75%以上。 |
| 器官功能丧失 | 永久性耳聋、双目失明、肝/脾/肾破裂切除等。 |
| 容貌毁损 | 面部瘢痕致眼睑/鼻/口唇畸形，或皮肤损伤遗留瘢痕达面部面积30%。 |
轻伤典型情形
| 损伤类型 | 轻伤一级 | 轻伤二级 |
|---|---|---|
| 头部损伤 | 颅骨凹陷/粉碎性骨折；脑神经损伤致部分瘫痪 | 头皮创口累计≥8cm；颅骨线性骨折 |
| 面部损伤 | 眼球损伤致视力下降≤0.3；鼻骨粉碎性骨折 | 面部单个创口≥4.5cm；鼻骨骨折 |
| 四肢损伤 | 四肢长骨骨折累及关节面 | 四肢长骨骨折；肌腱断裂影响功能 |
| 其他 | 牙齿脱落≥4枚；外伤性青光眼 | 肋骨骨折≥2处；鼓膜穿孔6周未愈 |
注：轻微伤示例包括皮肤擦伤面积较大、轻微骨裂等，不构成刑责。
三、司法鉴定程序要求
- 鉴定主体
- 由备案司法鉴定机构执行，需3名以上精神科或法医临床学专家（副高以上职称）参与。
- 鉴定依据
- 以原发性损伤及并发症为基准，结合治疗恢复情况综合评定。
- 时限规定
- 简单伤情：24小时内出意见，3日内出具鉴定书；
- 复杂伤情：7日内完成；需观察的，伤情稳定后及时鉴定。
四、刑事责任关联与量刑影响
| 损伤等级 | 刑事责任 | 量刑档次 |
|---|---|---|
| 重伤 | 必然构成犯罪 | 3-10年有期徒刑；致残/致死可判10年以上至死刑 |
| 轻伤 | 轻伤二级以上即入罪 | 3年以下有期徒刑、拘役或管制 |
| 轻微伤 | 不构成犯罪，适用治安处罚 | 拘留或罚款 |
加重情节：持凶器、伤害要害、报复伤害等，从重处罚；民间纠纷引发且赔偿获谅解的，可从轻。
总结：核心标准对比
| 等级 | 健康影响 | 典型损伤阈值 | 刑责起点 |
|---|---|---|---|
| 重伤一级 | 生命危急或功能完全丧失 | 器官切除、重度毁容 | 3年以上 |
| 重伤二级 | 重大功能损害 | 关节功能丧失50%、单目失明 | 3年以上 |
| 轻伤一级 | 中度功能损害 | 颅骨骨折、牙齿脱落≥4枚 | 构成犯罪 |
| 轻伤二级 | 轻度功能损害 | 头皮创口≥8cm、肋骨骨折≥2处 | 构成犯罪 |
实务提示：
- 证据保存：及时固定医疗记录、影像资料，避免因伤情变化影响鉴定准确性。
- 异议处理：对鉴定结果不服可申请重新鉴定或要求鉴定人出庭质证。
- 区域差异：部分省份（如江苏）对功能丧失比例有细化标准，需结合地方指引。